Helicobacter pylori tratamiento

El Helicobacter pylori es una bacteria que coloniza el est贸mago de casi un 20% de la poblaci贸n mundial.

La sintomatolog铆a de la infecci贸n depende de la propia bacteria, la persona y los factores externos, por lo que tan s贸lo afecta al 15-20% de los portadores.

Esta bacteria infecta la capa mucosa del est贸mago y puede provocar:

  • Gastritis o irritaci贸n
  • Acidez
  • N谩useas
  • Indigesti贸n
  • 脷lcera de est贸mago
  • Hinchaz贸n
  • 脷lcera duodenal
  • Dolor abdominal
  • C谩ncer de est贸mago

Normalmente, esta infecci贸n est谩 asociado a dos patolog铆as muy frecuentes que son: el reflujo gastroesof谩gico y la dispepsia funcional.

Infecciones aparato digestivo

La infecci贸n por聽Helicobacter pylori聽(H. pylori) es de tipo bacteriana llegando a provocar la inflamaci贸n del est贸mago o gastritis, 煤lcera gastroduodenal y c谩ncer de est贸mago.

A nivel mundial, las patolog铆as derivadas del Helicobacter pylori son la causa m谩s frecuente de gastritis y de 煤lcera p茅ptica.

Se trata de una infecci贸n muy com煤n y que va aumentando progresivamente con la edad.

Ya por los 60 a帽os, aproximadamente el 50% de las personas est谩n infectadas por esta bacteria, aunque cada vez m谩s las personas j贸venes se infectan con el H. pylori., sobretodo aquellos que tengan ascendencia asi谩tica, latinoamericana o africana.

El H. pylori lo podemos encontrar en la saliva, en la placa dental y tambi茅n en las heces.

La transmisi贸n de la infecci贸n por H. pylori es de persona a persona, muy probablemente cuando las personas infectadas no se lavan las manos despu茅s de cada deposici贸n.

La bacteria se puede transmitir por contacto cercano, saliva y besos, por tanto, las infecciones tienden a aparecer en el n煤cleo familiar y en personas que viven o trabajan en instalaciones sanitarias, deportivas o residencias de ancianos, aunque esto es algo puramente por casos de salud e higiene p煤blica..

Casi todos los paciente con infecci贸n por H. pylori desarrollan gastritis, y 茅sta puede afectar a todo el est贸mago o solamente la parte inferior, pudiendo a llegar erosionar la zona (gastritis erosiva) y provocar la 煤lcera g谩strica o 煤lcera estomacal.

Helicobacter pylori bacteria

Su presencia lo que hace es alterar las defensas del est贸mago contra el 谩cido g谩strico, y esas defensas acaban produciendo toxinas.

A largo plazo, la infecci贸n y la gastritis cr贸nica producida por H. pylori aumenta el riesgo de c谩ncer de est贸mago.

S铆ntomas de la infecci贸n por Helicobacter Pylori

Esta infecci贸n por H. pylori a veces es asintom谩tica y la persona no nota nada hasta pasado un tiempo donde se inicia el proceso de gastritis.

En cambio, en otras ocasiones, se desarrollan enseguida los s铆ntomas de la gastritis, con dolor o malestar en la zona superior del abdomen y dispepsia.

Cuando se llega a la fase de 煤lcera por infecci贸n con H. pylori, los s铆ntomas son muy parecidos a los de las 煤lceras que causan otros transtornos, y se acompa帽an de dolor tambi茅n en la zona superior del abdomen.

Diagn贸stico: 驴c贸mo saber si tengo H. Pylori?

La presencia de聽H. pylori en el cuerpo humano se puede detectar a trav茅s de la prueba del aliento y, sino, con un an谩lisis de muestra de heces.

En ocasiones, para el diagn贸stico por Helicobacter Pylori, se realiza una endoscopia digestiva alta mediante un endoscopio (sonda flexible) y anestesia local o sedaci贸n.

El objetivo es visualizar la zona, o bien, obtener una biopsia (muestra de tejido) de la mucosa g谩strica para analizar posteriormente la presencia de H.Pylori.

Pron贸stico de la enfermedad

Si no se ha diagnosticado a tiempo y las personas no recibieron un tratamiento inicial de choque con antibi贸ticos, entonces la probabilidad de que la 煤lcera gastroduodenal por infecci贸n con H. pylori sea recurrente, ser谩 mayor del 50% en menos de 1 a帽o.

La persona le costar谩 recuperarse de esta ulceraci贸n.

si se trataron con antibi贸tico, esta probabilidad disminuye hasta el 10% e incluso curarlas.

Etapas de infecci贸n por Helicobacter pylori

La etapa inicial suele tener lugar en la infancia.

Se da entre personas que comparten la comida o el ba帽o y no han considerado las medidas de higiene elementales.

La siguiente etapa es la de detecci贸n, donde la persona realiza un diagn贸stico de forma voluntaria o acude al m茅dico a partir de los primeros s铆ntomas.

Existe una divisi贸n en gran parte de los m茅dicos sobre si dar preferencia a la curaci贸n total en pacientes que presenten estas caracter铆sticas:

  • Existe 煤lceras g谩strica o duodenal
  • La persona fue operado por c谩ncer de est贸mago
  • Personas con antecedentes familiares
  • Personas con antecedentes de 煤lcera
  • Personas con intolerancia al 谩cido salic铆lico y que padezcan por su administraci贸n hemorragias digestivas

驴C贸mo se trata la infecci贸n por Helicobacter pylori?

Se inicia un tratamiento de h pylori secuencial que consiste en realizar 5 d铆as con una combinaci贸n de antibi贸ticos asociados a un protector de est贸mago (terapia doble) + 5 d铆as con una terapia triple.

Actualmente, se considera el tratamiento est谩ndar denominado de 芦triple region禄 para erradicar el Helicobacter pylori, y consiste en la combinaci贸n de dos conocidos antibi贸ticos de amplio espectro m谩s una dosis inicial de omeprazol:

10 d铆as con una combinaci贸n de Omeprazol 20 mg + Amoxicilina 1g + Claritromicina 500mg

En medicina, existen otras combinaciones terap茅uticas para eliminar el h. pylori, algunas de las m谩s conocidas en el 谩mbito profesional son:

Terapia doble para el tratamiento del helicobater pylori

Se trata de administrar una dosis comprendida de 40 hasta 80 miligramos de omeprazol junto con 1,5g de amoxicilina al d铆a, en dosis divididas, durante 15 d铆as.

En algunos hospitales, se ha aplicado la terapia de omeprazol 40mg聽 una vez al d铆a junto con la administraci贸n conjunta de amoxicilina hasta 3g diarios.

En pacientes alergicos a la amoxicilina o los J01, se ha combinado con claritromicina 500 mg cada 8 horas durante 2 semanas.

Terapia triple para eliminar el h. pylori (triple regi贸n):

Esta terapia, m谩s parecida a una dosis de shock inicial, consiste en aplicar omeprazol 20 mg +amoxicilina 1g + claritromicina 500mg , 2 veces/d铆a pero 7 d铆as.

Si no se desea aplicar una alta dosis y no administrar la amoxicilina, puede hacerse con omeprazol 20 mg + claritromicina 250mg +聽 metronidazol 400mg (puede sustituirse por tinidazol 500mg),聽 cada 12 horas, durante una semana;

Como 煤ltima alternativa, omeprazol 40mg , con聽 amoxicilina 500mg y metronidazol 400mg , tres veces al d铆a (cada 8 horas) durante 7 d铆as.

Cabe decir, que en el 2016 se realizaron estudios cl铆nicos que combinan el tratamiento farmacol贸gico con medicina tradicional, como por ejemplo, el Xiang-sha-liu-jun.

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